{"id":806,"date":"2010-08-09T11:48:22","date_gmt":"2010-08-09T15:48:22","guid":{"rendered":"http:\/\/ceppas.cl\/?p=240"},"modified":"2010-08-09T11:48:22","modified_gmt":"2010-08-09T15:48:22","slug":"te-amo-pero-no-te-deseo-una-epidemia-del-siglo-xxi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ceppas.cl\/centroclinico\/te-amo-pero-no-te-deseo-una-epidemia-del-siglo-xxi\/","title":{"rendered":"\u00abTe amo, pero no te deseo\u00bb. Una epidemia del siglo XXI"},"content":{"rendered":"<p>\t\t\t\t<em>Acude a la consulta una pareja joven, \u00e9l tiene 31 a\u00f1os y ella 28 a\u00f1os; ambos profesionales con trabajos satisfactorios, ni excesivos ni estresantes y bien remunerados; pagan sin mayor esfuerzo el dividendo de un hermoso departamento y realizan las tareas dom\u00e9sticas en forma totalmente igualitaria. Pololearon dos a\u00f1os y llevan casados otros dos a\u00f1os; no tienen hijos. Afirman que est\u00e1n muy enamorados, que se proyectan a futuro juntos, que consideran que el matrimonio es para toda la vida, que tienen una muy buena comunicaci\u00f3n, que se llevan bien entre ellos, que casi no pelean y que no tienen problemas en ninguna otra \u00e1rea salvo la sexual: durante el pololeo hac\u00edan el amor frecuentemente, pero hace casi dos a\u00f1os que no tienen relaciones sexuales. Se hacen cari\u00f1o, se besan, caminan de la mano y se duermen abrazados, mas la pasi\u00f3n desapareci\u00f3 de sus vidas.<\/em><\/p>\n<p><em>Cuando se pusieron de novios, \u00e9l fue dejando de tomar la iniciativa sexual y evitaba estar a solas con ella; despu\u00e9s de casados, se comportaba muy pasivamente cuando hac\u00edan el amor a pedido de ella, hasta que comienza a rechazar los avances sexuales de su mujer con distintas excusas, culminando en que ella se cansa de buscarlo in\u00fatilmente. Cuando solicitan ayuda profesional, \u00e9l reconoce que no siente deseo sexual por su esposa, ella ha ido aceptando la situaci\u00f3n, ambos se sienten inc\u00f3modos ante la mera perspectiva de un encuentro er\u00f3tico y acuden a consultar ahora porque desean tener un hijo.\u00a0<\/em><\/p>\n<p><em>En las sesiones individuales, el marido sostiene que encuentra muy atractiva a su mujer, que la ama profundamente, que la volver\u00eda a elegir como su compa\u00f1era y que para su desahogo sexual recurre a la masturbaci\u00f3n, pero confiesa que a veces se tienta con la pornograf\u00eda y que claramente s\u00ed siente deseos por otras mujeres, aunque nunca que le ha sido infiel ni siquiera virtualmente. Se declara muy preocupado y angustiado por estar fall\u00e1ndole a su esposa en algo tan importante. \u00a0<\/em><\/p>\n<p><em>No comprende en absoluto lo que le pasa, ya que con sus parejas anteriores no le ocurri\u00f3 nada parecido. No ten\u00eda ning\u00fan problema previo de funcionamiento sexual, si bien a veces eyaculaba precozmente; tampoco se siente ni deprimido ni estresado. Crey\u00f3 que podr\u00eda haber alguna causa f\u00edsica, pero el ur\u00f3logo lo encontr\u00f3 sano y con un nivel adecuado de testosterona. Varios meses atr\u00e1s, estuvieron separados por un corto tiempo y como \u00e9l volvi\u00f3 a desearla apasionadamente como al inicio de la relaci\u00f3n, creyeron que todo estaba arreglado; mas, al volver a vivir juntos, nuevamente surge la inapetencia sexual.\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n<p><em>Se describe a s\u00ed mismo como un hombre que rechaza el machismo, que le encanta que su esposa sea profesionalmente exitosa, que le cargan las discusiones, que cuando ella lo critica y se enoja, a \u00e9l le cuesta ser asertivo y prefiere permanecer en silencio hasta que todo se vuelve a calmar, aunque reconoce con humor que parece \u201cmina\u201d, ya que le cuesta olvidar lo que sucedi\u00f3 y queda resentido. No tolera percibirla a ella molesta o distante, ni verla sufrir y llorar, se siente muy culpable, pero a pesar de ello, dice que sencillamente no podr\u00eda soportar un acercamiento er\u00f3tico.<\/em><\/p>\n<p><em>Por su parte, ella tampoco entiende nada. En sus experiencias sexuales anteriores, nunca hab\u00eda conocido un hombre que no deseara sexo casi todo el tiempo. Al comienzo crey\u00f3 que pod\u00eda haber algo mal en ella o que estaba haciendo algo muy mal, en su apariencia f\u00edsica o en el desempe\u00f1o de sus roles de esposa. Est\u00e1 convencida que si \u00e9l dej\u00f3 de desearla, significa que ya no la ama; o bien que tiene una amante e incluso se le ha pasado por la mente que \u00e9l pudiese ser homosexual. Hoy en d\u00eda cree que las causas est\u00e1n en la ni\u00f1ez de \u00e9l, en la relaci\u00f3n con sus padres o en subjetivos problemas en el trabajo. Tiempo atr\u00e1s ella fue descubriendo en \u00e9l defectos que no hab\u00eda visto antes, actitudes que no le gustaron y trat\u00f3 de conversarlo con \u00e9l infructuosamente, pero al lado del problema sexual, ya no parecen importantes. \u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n<p>Recientes investigaciones confirman que la falta de deseo sexual es uno de los motivos m\u00e1s frecuente de consulta a los sex\u00f3logos en los \u00faltimos a\u00f1os. No obstante, no se trata de una inapetencia sexual como la de antes, aquella que afectaba mayoritariamente a mujeres y que sol\u00eda estar asociada a alguna otra disfunci\u00f3n sexual, generalmente a la anorgasmia. Tampoco se refiere a aquella que aparec\u00eda varios a\u00f1os despu\u00e9s de casadas en madres de varios hijos que estaban agotadas, desilusionadas y sin otro poder que el sexual dentro de su matrimonio; ni a la natural disminuci\u00f3n generalizada del deseo sexual despu\u00e9s de los 60 a\u00f1os en ambos g\u00e9neros.<\/p>\n<p>Actualmente afecta a parejas entre 25 y 40 a\u00f1os, puede presentarse en la mujer, en el hombre o en ambos, aunque los casos que m\u00e1s se han incrementado son los de varones. Les sucede a parejas que se aman, que no tienen conflictos abiertos entre ellos, que quieren seguir juntos, formar una familia y que acuden muy motivadas a consultar. Se descartan causales org\u00e1nicas, trastornos del estado de \u00e1nimo, cansancio, estr\u00e9s, problemas econ\u00f3micos o de privacidad, miedo al compromiso, desaveniencias maritales, falta de amor e infidelidad.<\/p>\n<p>Los inicios pueden ser abruptos o paulatinos; puede manifestarse en dejar de tomar la iniciativa, en una marcada disminuci\u00f3n de la frecuencia sexual o con el cese absoluto de las mismas. Puede aparecer al momento de ponerse de novios, al irse a vivir juntos, al poco tiempo de casados (o en matrimonios que llevan muchos a\u00f1os juntos), despu\u00e9s del nacimiento del primer hijo o de los hijos posteriores, aunque tambi\u00e9n puede presentarse en parejas de pololos que ni siquiera viven juntos. Puede haber existido eyaculaci\u00f3n precoz previa, pero generalmente no hay ninguna otra disfunci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p>Ante este panorama, las interrogantes que necesariamente surgen se refieren a por qu\u00e9 ha aumentado tan considerablemente el Deseo Sexual Hipoactivo (DSH) en la \u00faltima d\u00e9cada, por qu\u00e9 aparece ahora en parejas que bordean los 30 a\u00f1os y por qu\u00e9 los m\u00e1s afectados son los hombres, siendo que antiguamente casi nunca consultaban por esta disfunci\u00f3n. El DSH masculino es un fen\u00f3meno especialmente interesante, dado que implica un comportamiento incongruente con lo socialmente esperado.<\/p>\n<p>Tradicionalmente los especialistas intentaban delimitar &#8211; en t\u00e9rminos individuales &#8211; los factores predisponentes, precipitantes y mantenedores que pudiesen estar afectando; sin embargo, con estos datos no es posible dilucidar adecuadamente la inquietud que nos ocupa. Se hace indispensable indagar en las relevantes transformaciones socio-culturales que se han evidenciado en nuestra Sociedad Occidental en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Parece especialmente significativo analizar el verdadero terremoto que se ha producido en los roles de g\u00e9nero y sus consecuentes confusiones e inseguridades propias de los per\u00edodos de transici\u00f3n.<\/p>\n<p>Revisando la escasa literatura existente respecto al DSH masculino, nos encontramos con algunos resultados muy decidores. Varios de los factores mencionados son los que tradicionalmente se asociaban a mujeres con DSH. Entre los factores de riesgo hallados por los autores se pueden se\u00f1alar los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Incremento de las caracter\u00edsticas de sumisi\u00f3n: tiende a percibirse a s\u00ed mismo como sumiso, traducido en conductas de abnegaci\u00f3n, dependencia, conformismo, timidez y capacidad para soportar el sufrimiento.<\/li>\n<li>Decremento en los niveles de auto-estima: se refiere al juicio personal respecto al grado de val\u00eda de s\u00ed mismo, expresado en las actitudes que tiene hacia s\u00ed mismo, as\u00ed como en la experiencia subjetiva que se transmite a los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Decremento de las caracter\u00edsticas de masculinidad: se refiere a conductas instrumentales, es decir, aquellas dirigidas a una acci\u00f3n, orientadas a metas, agresividad, b\u00fasqueda de dominio y autoafirmaci\u00f3n. Los varones sin disfunci\u00f3n sexual tienen una mejor autoimagen del rol masculino, lo que se asocia a pragmatismo y adaptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Decremento de las caracter\u00edsticas de femineidad: se refiere a conductas llamadas de relaci\u00f3n, aquellas encaminadas hacia los sentimientos y la abstracci\u00f3n, tales como involucrarse con los dem\u00e1s, expresar los afectos, desear dar protecci\u00f3n y orientaci\u00f3n hacia la crianza. Los hombres sin disfunci\u00f3n sexual puntean m\u00e1s alto en esta escala.<\/li>\n<li>Incremento de los temores asociados a la sexualidad: se traduce en una percepci\u00f3n negativa de la autoeficacia sexual, lo que provoca temor al fracaso.<\/li>\n<li>Decremento de la calidad de la comunicaci\u00f3n entre los miembros de la pareja.<\/li>\n<li>Incremento de problemas y conflictos de pareja.<\/li>\n<li>Incremento de una din\u00e1mica de pareja donde la mujer es percibida como muy dominante y con excesivo poder dentro de la relaci\u00f3n. La disminuci\u00f3n del deseo sexual es interpretada como una forma de agresi\u00f3n pasiva y como una manera de mantener una distancia emocional.<\/li>\n<li>Incremento de la percepci\u00f3n de s\u00ed mismo como alguien de estilo reservado, mientras que percibe a su pareja como alguien negativo y de un estilo violento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si bien se ha avanzado algo en el estudio de este fen\u00f3meno, aun quedan importantes aspectos por determinar. Efectivamente, en las investigaciones no se suelen diferenciar los casos separ\u00e1ndolos por edad, por momento del inicio ni por la duraci\u00f3n del s\u00edntoma. Tampoco se analiza la personalidad del hombre en relaci\u00f3n con la personalidad de su pareja. Por nuestra parte, lo que hemos observado en la inmensa mayor\u00eda de los casos es una determinada combinaci\u00f3n de tipos de personalidad del Eneagrama.\t\t<\/p>\n ","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Acude a la consulta una pareja joven, \u00e9l tiene 31 a\u00f1os y ella 28 a\u00f1os; ambos profesionales con trabajos satisfactorios, ni excesivos ni estresantes y bien remunerados; pagan sin mayor esfuerzo el dividendo de un hermoso departamento y realizan las tareas dom\u00e9sticas en forma totalmente igualitaria. 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